Ομφαλοκήλη
Από : Δρ. Ιωάννης ΜίντζηραςΗ ομφαλοκήλη είναι κήλη που εμφανίζεται στην περιοχή του ομφαλού. Δημιουργείται όταν υπάρχει αδυναμία στο κοιλιακό τοίχωμα στο σημείο αυτό, με αποτέλεσμα να προβάλλει προς τα έξω λίπος ή άλλο ενδοκοιλιακό περιεχόμενο.
Συνήθως φαίνεται ως μικρή ή μεγαλύτερη διόγκωση στον ομφαλό, που μπορεί να γίνεται πιο έντονη με τον βήχα, την ορθοστασία ή την καταπόνηση.
Με μια ματιά
- Κήλη στην περιοχή του ομφαλού
- Συνήθως εμφανίζεται ως “φούσκωμα” ή προβολή
- Μπορεί να προκαλεί πόνο ή αίσθημα βάρους
- Δεν υποχωρεί μόνη της
- Η αποκατάσταση σχεδιάζεται ανάλογα με το μέγεθος και τα χαρακτηριστικά της κήλης
Ποια συμπτώματα προκαλεί;
Η ομφαλοκήλη μπορεί να προκαλεί:
- ορατή ή ψηλαφητή διόγκωση στον ομφαλό,
- ενόχληση ή βάρος στην περιοχή,
- πόνο κατά την πίεση, την άσκηση ή την άρση βάρους,
- σταδιακή αύξηση του μεγέθους με τον χρόνο.
Μερικές μικρές ομφαλοκήλες μπορεί αρχικά να είναι ασυμπτωματικές, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι θα παραμείνουν έτσι.
Πότε χρειάζεται χειρουργείο;
Η ομφαλοκήλη δεν διορθώνεται χωρίς επέμβαση. Η χειρουργική αποκατάσταση είναι η οριστική θεραπεία.
Χειρουργείο συνήθως συστήνεται όταν:
- η κήλη προκαλεί ενόχληση ή πόνο,
- μεγαλώνει σταδιακά,
- επηρεάζει την καθημερινότητα,
- υπάρχει αισθητή προβολή που ενοχλεί λειτουργικά ή αισθητικά,
- ή υπάρχει κίνδυνος περίσφιξης.
Αν εμφανιστεί έντονος πόνος, σκληρία, ερυθρότητα ή η κήλη δεν ανατάσσεται, απαιτείται άμεση ιατρική εκτίμηση.
Πώς γίνεται η αποκατάσταση;
Η αποκατάσταση της ομφαλοκήλης γίνεται χειρουργικά, με τεχνική που επιλέγεται ανάλογα με:
- το μέγεθος της κήλης,
- τα συμπτώματα,
- τη μορφολογία του κοιλιακού τοιχώματος,
- και το αν πρόκειται για πρωτοεμφανιζόμενη ή πιο σύνθετη κήλη.
Σε αρκετές περιπτώσεις, ιδιαίτερα όταν η κήλη δεν είναι πολύ μικρή, χρησιμοποιείται πλέγμα για πιο ασφαλή και σταθερή ενίσχυση του κοιλιακού τοιχώματος.
Ανοικτή ή λαπαροσκοπική επέμβαση;
Η επιλογή της τεχνικής εξατομικεύεται. Μικρότερες ομφαλοκήλες (< 2 cm) συχνά αποκαθίστανται με ανοικτή προσέγγιση, ενώ στις υπόλοιπες περιπτώσεις (κήλες > 2 cm) προτιμάται η ελάχιστα επεμβατική αποκατάσταση με τοποθέτηση συνθετικού πλέγματος.
Το πιο σημαντικό δεν είναι να εφαρμοστεί “μία μέθοδος για όλους”, αλλά να επιλεγεί η σωστή τεχνική για το συγκεκριμένο είδος κήλης.
Τι να περιμένω μετά το χειρουργείο;
Η ανάρρωση είναι συνήθως ομαλή. Οι περισσότεροι ασθενείς κινητοποιούνται γρήγορα, ενώ η επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες γίνεται προοδευτικά.
Οι οδηγίες για εργασία, άσκηση και άρση βάρους εξατομικεύονται ανάλογα με:
- το μέγεθος της κήλης,
- την τεχνική αποκατάστασης,
- και την πορεία της μετεγχειρητικής αποκατάστασης.
Έχετε παρατηρήσει διόγκωση ή ενόχληση στον ομφαλό;
Με σωστή χειρουργική εκτίμηση μπορεί να καθοριστεί αν πρόκειται για ομφαλοκήλη, αν χρειάζεται αποκατάσταση και ποια είναι η κατάλληλη τεχνική για τη δική σας περίπτωση.
Για τη σύγκριση με τους υπόλοιπους τύπους, δείτε τα είδη κήλης και την αποκατάστασή τους.
