Μηροκήλη
Από : Δρ. Ιωάννης ΜίντζηραςΗ μηροκήλη είναι λιγότερο συχνή από τη βουβωνοκήλη, αλλά χρειάζεται έγκαιρη εκτίμηση λόγω αυξημένου κινδύνου περίσφιξης. Δείτε συμπτώματα και θεραπεία.
Κήλη μπορεί να εμφανιστεί και σε σημείο προηγούμενης χειρουργικής τομής στην κοιλιά, οπότε πρόκειται για μετεγχειρητική κοιλιοκήλη.
Τι είναι η μηροκήλη και πότε χρειάζεται χειρουργείο;
Η μηροκήλη είναι μια μορφή κήλης που εμφανίζεται χαμηλά στη βουβωνική περιοχή, λίγο πιο κάτω από τη θέση όπου εμφανίζεται συνήθως η βουβωνοκήλη. Είναι λιγότερο συχνή, αλλά έχει ιδιαίτερη σημασία γιατί σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο περίσφιξης και συχνά χρειάζεται χειρουργική αντιμετώπιση.

Η μηροκήλη εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες, χωρίς όμως να αποκλείεται και στους άνδρες. Σε αρκετές περιπτώσεις ο ασθενής αντιλαμβάνεται μια μικρή διόγκωση ή ενόχληση στη βουβωνική ή άνω μηριαία περιοχή, που μπορεί να αυξάνεται με την ορθοστασία ή την καταπόνηση.
Με μια ματιά
- Λιγότερο συχνή από τη βουβωνοκήλη
- Εμφανίζεται χαμηλά στη βουβωνική/μηριαία περιοχή
- Συχνότερη στις γυναίκες
- Έχει αυξημένο κίνδυνο περίσφιξης
- Συνήθως χρειάζεται χειρουργική αποκατάσταση
Τι είναι η μηροκήλη;
Η μηροκήλη δημιουργείται όταν ενδοκοιλιακό περιεχόμενο προβάλλει μέσα από ένα αδύναμο σημείο χαμηλά στο κοιλιακό τοίχωμα, στην περιοχή του μηριαίου δακτυλίου.
Σε σχέση με άλλες κήλες της βουβωνικής χώρας:
- είναι λιγότερο συχνή,
- μπορεί να είναι λιγότερο εμφανής κλινικά,
- αλλά παρουσιάζει μεγαλύτερη πιθανότητα περίσφιξης.
Γι’ αυτό και η σωστή διάγνωση έχει ιδιαίτερη σημασία.
Ποια συμπτώματα μπορεί να προκαλεί;
Η μηροκήλη μπορεί να προκαλεί:
- μικρή διόγκωση χαμηλά στη βουβωνική περιοχή,
- τοπική ενόχληση ή βάρος,
- δυσφορία στο περπάτημα ή στην ορθοστασία,
- πόνο που επιδεινώνεται με τη σωματική καταπόνηση.
Σε ορισμένες περιπτώσεις η μηροκήλη δεν είναι πολύ εμφανής εξωτερικά και η διάγνωση χρειάζεται προσεκτική κλινική εκτίμηση.
Γιατί χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή;
Η μηροκήλη θεωρείται σημαντική γιατί έχει υψηλότερο κίνδυνο περίσφιξης σε σχέση με άλλες συχνές κήλες. Αυτό σημαίνει ότι το περιεχόμενο της κήλης μπορεί να παγιδευτεί, προκαλώντας:
- έντονο πόνο,
- σκληρή και επώδυνη διόγκωση,
- ναυτία ή εμέτους,
- εικόνα επείγουσας χειρουργικής κατάστασης.
Για τον λόγο αυτό, όταν τεθεί η διάγνωση, συνήθως συστήνεται χειρουργική αντιμετώπιση.
Πότε χρειάζεται χειρουργείο;
Η μηροκήλη αντιμετωπίζεται οριστικά μόνο με χειρουργική αποκατάσταση. Χειρουργείο συνήθως προτείνεται:
- μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης,
- όταν υπάρχουν συμπτώματα ή τοπική ενόχληση,
- και γενικά λόγω του αυξημένου κινδύνου επιπλοκών.
Η έγκαιρη αντιμετώπιση είναι σημαντική ώστε να αποφευχθούν επείγουσες καταστάσεις.
Πώς γίνεται η αποκατάσταση;
Η χειρουργική αποκατάσταση της μηροκήλης μπορεί να γίνει:
- με ανοικτή τεχνική
- ή με λαπαροσκοπική προσέγγιση, σε επιλεγμένους ασθενείς.

Η επιλογή εξαρτάται από:
- το ακριβές είδος της κήλης,
- το ιστορικό του ασθενούς,
- το αν συνυπάρχει και άλλη κήλη της βουβωνικής χώρας,
- και τη συνολική ανατομία της περιοχής.
Σε πολλές περιπτώσεις χρησιμοποιείται πλέγμα, ώστε να επιτευχθεί πιο σταθερή αποκατάσταση.
Η μηροκήλη είναι ένας από τους τύπους κήλης που αντιμετωπίζονται χειρουργικά. Δείτε όλα τα άρθρα για τις κήλες.